中信湘雅卢光琇科普:精子冷冻后是否会影响到试管助孕的成功率?

时间:2022-02-09 10:00 来自: 生殖中心

  中信湘雅卢光琇科普:精子冷冻后是否会影响到试管助孕的成功率?

  所有人都有拥有自己的亲生子女的自然愿望,在现实生活中,男性和女性都可能面临非预期的情况,这使他们不得不通过冷冻保存技术进行生殖力保存。

  一、什么是冷冻保存精液?

  1953年美国的科学家首次应用冷冻的精子施行人工授精,并且顺利生下一名婴儿,这也为后续精子冷冻保存拉开了序幕。随着1978年世界上第一例试管婴儿诞生以及1992年世界第一例ICSI试管婴儿诞生,对精子生育要求逐渐降低,这也为广大不育男性带来了福音。

  精液冷冻是把收集到的精液做一些分析和处理,加入保护剂,逐步降温,最后投入到液态氮中(温度-196℃)。需要使用的时候从液氮中取出,迅速恢复至常温,从而得到有活力的精子进行辅助生殖技术。

  二、什么情况需要冷冻精液保存?

  1,癌症患者,癌症治疗对睾丸功能有很大影响,这是有据可查的,这种影响的持续时间可以是暂时性的,也可以是永久性的。因为某些男性癌症患者在癌症治疗中将会经历生殖腺毒性疗法。所以如果他们仍有生育要求,为他们提供精子冷冻保存是很有必要的。

  2,输精管切除术,输精管切除术前的精子冷冻保存可作为一种生育保险措施,当输精管切除术患者再婚,这种方法可以让他再拥有一个孩子。

  3,脊髓损伤患者,电刺激采精样品可以进行冷冻保存,并成功用于脊髓损伤患者的辅助生殖。

  4,少、弱精子症患者,通过同时使用几个冷冻保存样本,可以增加活动精子数。

  5,无精子症需手术取精者,将精子冷冻保存可以避免多重活检和显微外科手术。

  6,夫妇行辅助生殖治疗,男方有取精困难的情况时,也可以提前取精冻存,待卵母细胞需要受精时再解冻精子。

  三、精液冷冻会影响精子质量吗?

  其实不会。

  精子冷冻后,生物活性停止,理论上是可以长期保存的。精卵子能否成功结合形成受精卵,不在于精子冷冻时间的长短,主要取决于解冻后精子的活力。

  临床上,医生一般会对解冻后的精子进行评估,如:活动精子的百分数、活动持续的时间等。目前精子冷冻技术已相当成熟,加入保护剂的精子一旦冷冻保存起来,它的生物活性就停止了,这意味着精子并不会变质。

  当然,还有一些因素可能影响精子在冷冻后的复苏成功率。比如,不同的季节影响精子冷冻复苏率,夏季采集的精液复苏率明显低于春季、秋季和冬季。

  随着禁欲时间的延长,精子冷冻复苏率明显下降,禁欲3天采集的精子其冷冻复苏率最高,禁欲7天精子冷冻复苏率最低。

  此外,精液的主要参数如精子在冷冻时的浓度越高、活动力越强、正常形态精子比例越高,冷冻复苏率则越高。

  四、精子可以冷冻保存多久?

  精子冷冻保存在一定程度上解决了男性的生育困扰,但是,生殖中心冻存精子是为了保证“试管婴儿”的顺利进行,不建议无指征的预防性冻精或长期的冻存。

  出于健康因素和伦理的考虑,目前国外对精子冷冻时间都有规定,如英国人工授精和胚胎组织规定,男性冷冻精子的最高年龄不超过55岁,最长冷冻时间不超过10年。而国内对于冷冻精子尚缺乏明确的法律法规,但一般建议冷冻时限不超过五年!

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