上海试管婴儿专家卢光琇科普:初潮年龄决定了绝经的早晚?

时间:2022-02-01 10:15 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇科普:初潮年龄决定了绝经的早晚?

  好多姐妹有疑问,初潮年龄与绝经年龄是否有关。有人月经来得晚,绝经也迟;有人初潮早,也早早绝经;甚至还有人10岁来月经,55岁还没绝经。

  真相到底是什么?

  1、女性月经来潮的核心是卵巢的卵泡功能。卵泡在生长发育过程中,周期性生成雌、孕激素,然后作用于子宫内膜,如果没有怀孕,内膜就会周期性脱落出血,形成月经。

  2、目前认为,卵泡是不可再生的,用一个少一个。女性一生中拥有卵泡数量最多的时候是刚从娘胎出来时,大概有一百万枚;然后随着年龄增长,卵泡逐渐消亡,到绝经时基本上没有了,或者只剩下几百上千枚沉默的卵泡。这其中,随着月经周期发育成熟可以用于怀孕的大概只有400-500多枚,相比于自我消亡的卵泡数目来说,可以说是微乎其微。

  3、从理论上讲,当卵泡数目恒定的情况下,月经初潮越早,卵泡发育成熟的越多,消亡速度可能会快一点,绝经年龄应该会越早一点。

  4、从大的历史来看,女性初潮年龄越来越早是事实,但是,绝经的年龄自古以来几乎没有改变。从古书《素问·上古天真论》中,可以看到:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天葵至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;七七人脉虚,太冲脉衰少,天葵竭,地道不通,故形坏而无子也”,二七月经初潮等于十四岁,七七四十九岁绝经。据2010年的调查显示,中国女性初潮年龄逐渐提前,城市女性平均12.27岁初潮;而对自然绝经年龄的调查显示,北京女性平均49.32岁,上海女性平均50.6±3.7,大概都是49岁左右。所以,现实世界中,初潮年龄提前,并没有使绝经年龄推迟。

  5、国内外也有不少学者研究初潮年龄是否影响自然绝经的年龄,结论基本上都是不影响,或者初潮年龄越晚,绝经年龄也会推迟。2018年,权威杂志《Human Reproduction》发表论文,通过对336788名挪威女性的调查,结果发现初潮年龄≥16岁的女性,绝经年龄会比13岁就初潮的推迟1年。

  总而言之,现实世界中,女性月经初潮年龄提前,并没有使绝经年龄推迟;反而是初潮晚的女性可能会晚一点绝经。

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