SIMC生殖医学中心介绍关于HPV感染者计划妊娠/关于妊娠期HPV感染率

　　一、关于HPV感染者计划妊娠

　　一般建议，有HPV感染者规范治疗后再计划妊娠，HPV感染本身不会影响受精。

　　有妊娠意愿的妇女应在孕前检查时询问近1年内是否进行过子宫颈癌筛查。

　　对于孕前检查就发现高危型HPV感染的女性，如果在子宫颈细胞学及阴道镜检查后，排除下生殖道癌和高级别上皮内病变，是可以怀孕的。

　　若未筛查，应建议进行子宫颈癌筛查，或在第1次产前检查时进行，需明确是否合并下生殖道其他感染及有无尖锐湿疣。若发现尖锐湿疣者，建议积极治疗湿疣后再考虑妊娠。

　　若是孕前做了锥切手术，建议术后至妊娠的时间间隔至少12月以上。

　　二、关于妊娠期HPV感染率

　　孕期HPV感染率可达24%-30%，感染率较高的可能原因有：

　　孕期盆腔和生殖器官血供丰富，阴道分泌物增多，增加了细菌和病毒的易感性；

　　孕期激素水平波动，免疫功能特别是细胞免疫受到抑制，病毒复制加速，导致HPV-DNA检出率增加。

　　妊娠期宫颈癌筛查的常用方法

　　妊娠期宫颈癌是指妊娠期、产褥期和产后 6 个月内发现的宫颈癌，是妊娠期妇科最常见的癌症。

　　18%-59% 的妊娠期宫颈癌患者没有临床症状。妊娠期前未定期筛查宫颈癌者，妊娠期出现不能用妊娠相关原因解释的阴道出血时，有必要通过细胞学、阴道镜或有指征的宫颈活检等方法评估是否存在宫颈病变。

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