卢光琇科普:孕酮保胎有副作用吗?使用孕酮保胎应注意什么?

时间:2021-12-20 16:42 来自: 生殖中心

  孕酮保胎有副作用吗?

  保胎使用的孕酮,不管是肌注的,还是口服的、阴道用的,都是天然孕激素,或是非常接近天然的孕激素,常规剂量使用副作用很少,对宝宝是安全的。

  过量的孕酮可能会导致男性胎儿肾盂扩张、肾积水、生殖器发育异常,女性胎儿青春期后出现生殖器官肿瘤等情况。大剂量的孕激素还可能影响孕妈的食欲以及体内水的代谢。

  有下面情况的不宜使用孕酮,或谨慎使用:

  对药物制剂成分过敏者;

  严重瘙痒症、阻塞性黄疸、妊娠期疱疹、卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤等患者;

  严重肝、肾疾病,心脏病、高血压、脑血管意外血栓性疾病患者,自身免疫性疾病等患者。

  使用孕酮保胎应注意什么?

  孕酮保胎只适用于宫内孕、胚胎存活,且孕妈黄体功能不全或可能存在黄体功能不足的情况。

  胚胎停育死亡、宫外孕、不明原因阴道出血等,均不能保胎。如果盲目保胎,不仅没有好处,还可能导致严重后果。

  因此,使用孕酮保胎时应注意监测随访,动态观察阴道出血量、血HCG变化、B超检查胚胎发育情况等,如阴道出血增多、出现腹痛,流产已难以避免;或胚胎已停育或死亡;或怀疑宫外孕、妊娠滋养细胞疾病等,则不应保胎,或停止保胎。

  另外,使用孕酮保胎时监测血HCG比监测孕酮更有意义,B超检查胎心搏动及胚胎生长是判断是否正常妊娠最准确的指标。

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