上海国际医学中心生殖医学中心提醒痛经或是内异症的潜在病因!

时间:2021-12-19 12:38 来自: 生殖中心

  痛经,似乎成了女性朋友们的一门“必修课”,因而很多女性认为痛经不是一件大事。只有当除痛经以外的症状引起不适时,她们才会主动选择就医。

  然而,女性需要注意的是,痛经很可能是内异症的“表象”,最终将引发严重的后果。

  根据世界银行2017年的人口估计,全世界约有1.9亿女性患子宫内膜异位症(内异症)。内异症逐渐发展成为年轻女性的多发病,该疾病的主要表现为痛经、深部性交疼痛、慢性盆腔疼痛、排尿困难,甚至可引起不孕不育。

  上海国际医学中心生殖医学中心提醒痛经或是内异症的潜在病因!

  对育龄期女性来说,痛经是非常常见的症状。痛经指在月经期或者是月经前后出现的下腹部疼痛坠胀,或者伴有腰酸或者腰背部的不适。

  从医学上来说,痛经分为两种类型,第一种是原发性的痛经,它是指没有盆腔器质性疾病的一种疼痛;第二种是继发性痛经,主要源自盆腔器质性疾病,如内异症、子宫腺肌病等引起的痛经等。

  ※ 原发性痛经无潜在病症,盆腔检查无器质性病变。

  但是,如果在痛经发生过程中出现进行性加重,或合并有其他症状,比如性交痛、慢性盆腔痛、不孕、月经量增多等情况,则高度怀疑可能是内异症引起的,这时候需要进一步做检查,包括妇科检查、B超、核磁共振等,以帮助确诊。

  无论是原发性痛经还是继发性痛经,患者应第一时间去医院诊疗,避免出现延误治疗的情况,否则会对疾病的转归、生活质量产生明显影响。

  刘惜时教授强调,延迟诊断是全世界临床医生、妇产科医生在诊治过程中重点关注的问题。据文献报道,欧美国家中的延迟诊断时间为8~10年,而中国尚无确切的数据。

  内异症随着病程的延长,病灶中雌激素和孕激素受体逐渐减少,血管密度降低,而病灶内的纤维化程度越来越高。同时,由于病灶反复损伤、出血,导致盆腔粘连,解剖结构改变,卵巢功能失衡,从而加重痛经,增加不孕的几率,同时病灶可能累及更多的部位,加重病变。

  如果患者得不到及时的干预、诊断和治疗,最终会引起病灶的纤维化。而由于纤维化的进展,患者对药物反应性降低,治疗也变得更困难。所以,内异症的早期诊断、早期治疗非常重要。

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