中信湘雅卢光琇资讯:试管婴儿胚胎的等级是怎么区分的?

时间:2021-11-19 15:01 来自: 生殖中心

  今天上海国际医学中心生殖医学中心和大家说说试管婴儿胚胎的等级划分及移植什么等级的胚胎试管成功率最高?

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  胚胎在体外培养的全过程

  准妈妈取卵的当天,准爸爸也要进行取精,从此精子和卵子开始体外受精与发育的过程。

  第0天:准爸妈进行取精和取卵,胚胎师要对精子和卵子进行优化,并体外受精。

  第1天:胚胎师对胚胎进行观察,检查是否每一个胚胎都已经受精成功。

  第2天:胚胎师定时对胚胎的发育进行观察,此时胚胎发育成4细胞的胚胎是最好的。

  第3天:胚胎师继续观察,此时胚胎发育到8细胞是最优的。同时,胚胎师还要根据细胞的大小、透亮度、胞质颗粒等进行评级,一般有一至四级。此时的胚胎称为卵裂期的胚胎,这时胚胎是可以进行移植的,也就是准爸妈们经常所说的8细胞一级的胚胎。除了移植这个选择外,准爸妈还可以对胚胎进行冷冻或继续培养。

  第5—6天:此时胚胎发育形成囊胚,囊胚移植会大大提高一次试管成功率。当然,并非每一个进行养囊的胚胎都能形成囊胚,养囊是存在一定风险的。此时准爸妈可以对囊胚进行移植或冷冻。

  可以进行移植的胚胎是卵裂期的胚胎(培养到第3天)和囊胚期的胚胎(培养到第5-6天)。这两个时期对胚胎的评估标准是不同的。

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  胚胎的评级

  卵裂期胚胎的评估标准:

  一是根据细胞的分裂数目,细胞数目直接通过显微镜可以看到;

  二是根据细胞的大小、胞质等来评估:

  一级:细胞大小均等、透亮。胞质无颗粒,碎片0%—5%;

  二级:细胞大小略不均,胞质有颗粒,碎片6%—20%;

  三级:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%—50%;

  四级:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片>50%;

  对于卵裂期的胚胎来说,4个细胞且三级以上的胚胎都是可移植的胚胎;7-9细胞且二级以上的胚胎是优质胚胎。

  囊胚期胚胎的评估标准:

  一是根据囊胚发育的阶段进行评估;

  二是根据内细胞团和滋养层细胞来分级;

  A级:细胞数目多,排列紧密;

  B级:细胞数目少,排列松散;

  C级:细胞数目很少;

  对于囊胚期的胚胎来说,发育到3期以上且是C级以上的胚胎才可用,4—6期且是B级以上才是优质囊胚。对于囊胚来说,胚胎等级出现的A越多,说明胚胎越优质。

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  移植什么等级的胚胎试管成功率最高?

  通过胚胎的等级学习,我们知道卵裂期的优质胚胎是7-9细胞且二级以上的胚胎,囊胚期的优质胚胎是4—6期且是B级以上才是优质囊胚!对于准爸妈来说,结合准妈妈的身体情况,移植优质胚胎的试管成功率越高!当然,移植等级一般的胚胎并不代表没有着床的机会,同样存在成功怀孕的概率。

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