上海国际医学中心生殖医学中心介绍漫漫孕路之陷阱子宫瘢痕妊娠!

时间:2021-10-09 17:28 来自: 生殖中心

  提到“子宫瘢痕妊娠”,很多人就会联想到:子宫破裂、大出血、子宫切除……

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  什么是“瘢痕妊娠”?为何这么可怕?

  瘢痕妊娠其实是一种特殊类型的“宫外孕”,剖宫产术后,子宫前壁肌层形成瘢痕部位通向宫腔的微小裂隙,妊娠囊附着于瘢痕处,在微小裂隙处着床,妊娠滋养细胞可直接侵入此处的子宫肌层并不断生长,绒毛与子宫肌层粘连植入,就像一颗种子一样向肌肉层生长,生出根须甚至穿透子宫肌层,极易造成子宫破裂大出血、甚至危及生命。

  在10余年以前,由于当时剖宫产率不高,国内外临床医师对瘢痕妊娠的认识不够,诊断不清,从而走了很多的弯路,导致了很多的早孕期流产病人术中大出血,只能紧急实施子宫切除。即便是现在,临床很多有经验的妇科医生也是闻之色变、如临大敌。

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  瘢痕妊娠怎么办?

  近几年,青岛西海岸新区人民医院妇科与介入科联合开展了子宫动脉栓塞后宫腔镜或宫腹腔镜联合瘢痕妊娠清除术,必要时行子宫瘢痕修补术。目前为止已做了近10例,随访患者术后均恢复良好。

  常规的颗粒栓塞术后易发生月经失调,少数患者甚至会因卵巢功能低下需要数年后才能再次怀孕。

  而本例患者因有二胎生育要求,因此没有采用常规的栓塞颗粒,而是采用了子宫动脉内栓塞球囊,术后可以立即取出球囊,恢复子宫血供,这种方式对患者的子宫及卵巢血供及内分泌无任何影响,术后短时间内即可再生育。此项技术的应用,无疑是子宫瘢痕妊娠患者的一大福音。

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  上海国际医学中心生殖医学中心温馨提示:

  亲爱的孕妈妈们,分娩时尽量听从医生的建议。在你们单纯因为怕痛而选择剖宫产分娩时,别忘了术后还有更大的陷阱在等着你呢!如果必须选择剖宫产,也尽量等到足月,如果胎心良好,最好等到宫口开2厘米左右再实施剖宫产手术,此时子宫下段足够拉长,子宫切口位置较低,再次妊娠的孕囊不易种植在剖宫产瘢痕处,这样就大大减少了很多风险隐患。

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