卢光琇教授介绍孕前检查中必不可少的一项为TORCH检查。TORCH是指一组病原体:T即刚地弓形虫,O即others,比如乙型肝炎病毒、HIV病毒、梅毒螺旋体等;R即风疹病毒,C即巨细胞病毒,H即单纯疱疹病毒。
易感人群:
1.有反复流产和不明原因的出生缺陷或死胎史等;
2.有哺乳动物喂养史或接触史,有摄食生肉或未熟肉类等的生活习惯。
检测时间:
孕前2-3月
检测意义:
TORCH综合症患者是导致孕妈妈流产、早产、死胎等不良妊娠结局的重要原因之一,是严重危害新生儿健康的重要因素之一,对优生优育与人口素质构成极大的威胁,因此目前临床上常规在孕前检测TORCH。
检测报告单解读:
TORCH感染后,患者特异性抗体IgM、IgG可迅速升高,IgM出现早,可持续6-12周,而IgG出现晚,但可维持终生。因此,我们常把IgG阳性看作是既往感染,而IgM阳性则做为初次感染的诊断指标。
1.IgG阳性IgM阴性
曾经感染过这种病毒,或接种过疫苗,并且已产生免疫力,胎宝宝感染的可能性很小。
2.IgG阴性IgM阴性
表明孕妇为易感人群。妊娠期最好重复IgG检查,观察是否阳转。
3.IgG阳性IgM阳性
表明孕妇可能为原发性感染或再感染。可借IgG亲和试验加以鉴别。
4.IgG阴性IgM阳性
近期感染过,或为急性感染;也可能是其它干扰因素造成的IgM假阳性。需2周后复查,如IgG阳转,为急性感染,否则判断为假阳性。
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