为广大不孕患者解决生育问题,提高她们的就诊满意度,一直是我们生殖中心的工作目标。为此,我们做过问卷调查,患者最关心的三个指标分别是“报婴成功率”、“专家技术水平”和“医生护士沟通的充分性”,排在首位的是“报婴成功率”,英文是take baby home rate,就是把孩子抱回家的几率,基本等同于活产率。这是评价助孕成功的一个终极指标,很多朋友选了这个选项,但其实不一定完全明白其含义,容易与临床妊娠率相混淆。上海国际医学中心今天就大概梳理一下助孕过程中的那些率,明明白白地去做IVF。

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  卵泡输出率:

  就是卵巢对于促排卵药物的反应性,比如有10个窦卵泡,应用药物后有8个优势卵泡发育,那卵泡输出率就是80%。

  有的患者窦卵泡看上去不少,但FSH很高、AMH很低,如此情况下,卵巢对于促排卵药物的反应性会很差,卵泡输出率不会高的。

  获卵率:

  取卵手术时,获得的卵子数作为分子,穿刺的卵泡数作为分母,算出来的就是获卵率,平均会有70-80%的获卵率。如果获卵率特别低,要重点排查夜针有没有打好。

  受精率:

  卵子取到体外以后,经过IVF(所谓“一代试管”)或者ICSI(所谓“二代试管”)方式进行受精,受精卵数量/卵子数或MII卵子数就是受精率,IVF受精率一般要达到65%以上,ICSI受精率一般要达到75%以上。

  如果正常受精率小于30%,则属于受精率偏低,需要检查卵子成熟度、精子活力,下次再行体外受精时,可能要改行ICSI或者卵子激活(ICSI受精完全失败者)。

  卵裂率:

  就是胚胎形成率,分裂成胚胎的受精卵数量/所有的受精卵数量就是卵裂率,一般在95%以上,但并非每个胚胎都可用,得再根据胚胎质量进行分级,就是下面的可用胚胎率和优质胚胎率。

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  可利用胚胎率和优质胚胎率

  顾名思义,可用胚胎率就是有可用价值的胚胎数量/所有胚胎数量,优质胚胎率就是优质胚胎数量/所有胚胎数量。

  优质胚胎的评价多采用形态法,也就是看胚胎颜值,长得漂亮、细胞均匀度好、碎片率低的评分高,与胚胎真实的发育能力成正相关但不完全吻合,所以,那些长得丑但其实有才能的胚胎得通过囊胚培养来证明自己的实力。

  囊胚形成率:

  优质分裂期胚胎的囊胚形成率可达到50%,但非优质分裂期胚胎的囊胚形成率只有10-20%,一旦形成囊胚,虽然还会进行分级,但只要达到冷冻标准的胚胎,都是有潜力的,不要忽视一个4BC或者4BB囊胚,不信的话,去看看云南系的大理和勐勐就晓得啦。(大理和勐勐是两个可爱的试管宝宝)

  着床率:

  是指每个胚胎的着床能力,分裂期胚胎的着床率在35%左右,囊胚的着床率在45-50%左右,就像撒种子,不是每一颗都有种植的能力。

  临床妊娠率:

  多数指每移植周期妊娠率,做胚胎移植的患者,成功临床妊娠(B超看到孕囊、胚芽)的患者数量/所有接受移植的患者数量,根据移植胚胎的种类(分裂期胚胎、囊胚)和数量(1-3个,上海最多移植2枚胚胎),这个率从35-70%不等。

  持续妊娠率:

  指除外胚胎丢失(流产、宫外孕等)后继续妊娠的患者数量/所有接受移植的患者数量。

  活产率:

  最终活产分娩数量/移植周期数量,也就是孕妇最终能够成功分娩活产新生儿的比例,这个数据最最重要,与移植胚胎的种类和数量也是密切相关。

  即使临床妊娠率很高,但如果胚胎丢失率太高,持续妊娠率会下降,最终活产率也会受到影响。全球范围角度而言,活产率在30-40%。

  一次说了这么多率,好多朋友搞明白了,也肯定也有不少朋友更迷糊了。

  没关系,只要了解如下这一点就行了:我们科普这些数据的意义就想告诉你,试管是由一环扣一环的率组成的,成功生下一个孩子真的是很不容易的一件事。

  做试管一定程度上而言是在撞大运(各种率),但又不完全是碰运气,负责的医生会根据你的药物反应、具体情况去调整方案,尽最大努力去提高如上的这些率,争取能帮助你们尽快地好孕!

  以上就是“要想助孕过得了关!上海国际医学中心提醒你得看得懂以下这些率!”的有关内容了,您如果还有其他寻求最专业的医疗帮助,可联系我们,直接与被称为“试管婴儿之母”的卢光琇教授上海团队进行沟通,全国免费官方热线:4006-031-796 / 17702122021(同微信)”。致力于为每一位准爸妈提供全方位的试管婴儿受孕服务!

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