上海国际医学中心向大家介绍关于冻胚移植的那些事

时间:2021-08-24 17:02 来自: 生殖中心

  做试管婴儿,提到冻胚移植,许多朋友都十分好奇,关于冻胚的疑问也有很多——胚胎是怎么冷冻的呢?它的成功率如何?冻胚可以保存多长时间?今天,上海国际医学中心和大家一起走近冻胚世界,一探究竟。

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  胚胎是怎么冷冻的呢?

  冷冻胚胎,我们也叫“冰宝宝”,胚胎冷冻是目前唯一技术相对成熟的低温生物学保存方法。玻璃化冷冻技术的问世,使胚胎长期保存在零下196℃液氮环境中成为现实,-196℃胚胎处于“休眠”状态。

  冻胚移植会降低试管婴儿成功率吗?

  理论上说,鲜胚移植和冻胚移植成功的几率是相差无几的,很多中心的冻胚移植成功率甚至高于鲜胚移植的成功率。我院生殖中心2019年1月至2020年4月,35岁以下患者,鲜胚移植成功率为63.43%,冻胚移植成功率为64.59%。

  解冻最终能否妊娠成功与多方面因素有关:

  1.胚胎自身质量;

  2.冷冻解冻过程中的技术操作水平;

  3.患者的子宫内环境、自身内分泌水平、心理状态等。

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  移植冻胚更易孕?

  解冻移植周期成功率有时会稍微高于鲜胚移植周期,这不是因为胚胎冰冻后质量更好了,可能的原因是冻胚移植周期患者经过一系列的内膜准备,内膜更适合于胚胎着床。因此不能鲜胚移植的患者也请不要灰心或着急,更好的结果可能在解冻移植周期等待着您!

  哪些患者适合解冻周期移植呢?

  1.取卵时获得卵子数量较多的患者,发生卵巢过度刺激的几率比较高,如果此时移植可能加重过度刺激的情况,应选择将全部胚胎冻存,待身体状态较好时再行冻胚移植。

  2.移植前,若患者的子宫内膜过薄或过厚,或需要后续干预治疗改善和提高子宫内膜容受性,或是出现孕酮高反应,或是需处理严重的输卵管积水等情况,也需暂缓胚胎移植,给身体一个缓冲时间,以提高胚胎种植率。

  3.一些年龄较大或卵巢储备功能低下的患者,时间就是机遇,在有限的时间内尽可能的多次促排,积攒胚胎,后续选择冻胚移植来增加受孕机会。

  胚胎可冷冻保存多长时间?

  迄今为止,全世界冷冻胚胎复苏活产的最长时间是25年,国内也有冷冻18年的胚胎复苏并活产的案例。

  虽然很多数据显示,不同时间冻存的胚胎,在解冻复苏移植后其临床妊娠率、活产率、胎儿的出生体重都是相似的。然而尽管从技术上看胚胎可以无限期保存,但由于人类的寿命、生殖力范围及社会伦理等限制,实际上患者将自己的胚胎无限期保存的意义并不是很大。目前,我们建议胚胎冻存之后尽可能在5年之内使用,最长保存和临床使用期限不要超过10年。

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  胚胎冷冻有哪些优点?

  1.给予新鲜周期内膜条件不理想,无法进行新鲜胚胎移植的患者更多的选择空间;

  2.可减少胚胎移植数目,辅助生殖专家建议条件允许的患者进行选择性单胚胎移植,降低多胎妊娠的发生率从而减少母婴风险。还可预防卵巢过度刺激综合征的发生;

  3.如果在新鲜治疗周期没有成功受孕,冷冻保存的胚胎还可在日后解冻移植回母体,不必再进行药物和手术治疗,不仅可减免治疗痛苦,还可节省不少费用增加不孕夫妇在试管婴儿治疗中的累积成功率。

  自1983年人类首例冻融胚胎移植(FET)成功后,

  FET临床应用已有30余年,目前胚胎冷冻技术已非常成熟。所以,准备冻胚移植的朋友们,不用过多纠结与犹豫,抓紧时间调整好自身情况再来与宝宝见面吧。

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