试管婴儿促排长方案的注意事项与过程优点适合人群!

时间:2021-08-24 16:26 来自: 生殖中心

  试管婴儿过程从检查,签约,定方案,降调,促排,取卵,取精,最后到胚胎移植。那么试管婴儿周期中有个促排卵的周期,通常会分根据患者的身体实际情况和术前检查结果选择出最适合的促排方案。今天,上海国际医学中心来给大家讲解下黄体期长方案的促排小知识。希望能够帮助到正在试管备孕的姐妹!

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  什么是黄体期长方案:

  黄体期长方案又称促排卵长方案,从月经开始的第一天开始算,到第16-21天左右(黄体中期)开始使用促性腺激素释放激素类似物(GNRHa)如达菲林,达必佳等进行降调,到下一次月经的第3天开始使用促排药物如果纳芬、普利康等,期间做B超检测卵泡生长情况和抽血了解雌激素的变化,根据检测结果调整用药方案,确定打HCG(即打夜针)的时间。

  黄体期长方案的适合人群:

  一般来说是年龄相对较小(小于35岁),卵巢功能好(基础FSH <10 mIU/ml),基础卵泡多(窦卵泡数>8)的女性。

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  黄体期长方案的过程:

  黄体期长方案主要分为两个阶段:降调节和促排卵。

  (1)降调节

  ①使用方法:一般在月经第16-21天左右开始,当天进行检查,若b超和孕酮水平达标,则可开始用药即醋酸曲普瑞林,注射14天后复诊,复诊时需要查激素和b超,如果卵泡大小和激素水平都合适(卵泡达到5mm),开始加用促排卵药物;如果卵泡偏小或激素水平偏低,则需继续注射曲普瑞林3-6天,并每天进行B超检查,等待卵泡增大、激素上升再加用促排卵药物。

  ②降调节目的:抑制内源性相关激素,抑制卵泡的大小(卵泡达到5mm),预防卵泡提前排出。

  (2)促排卵

  ①使用方法:降调节过程中当卵泡达到5mm时,开始使用促排卵药物,促排卵平均用药约11-12天,个体会有差异,因为每个人的卵巢反应不尽相同。药物的剂量也会因人而异,剂量的选择会参考年龄、卵泡数、卵泡大小、激素水平、体重,甚至前次试管的治疗情况而定。促排卵期间大约需要复诊3-5次,采取方式为早期4天后检查一次,然后3天后检查一次,2天后检查一次,每天检查一次的形式(即4+3+2+1次形式),共11-12天。每次复诊需要测激素和b超,医生会根据卵泡生长的情况调整药量。直到多数卵泡达到18mm就可进行夜针注射HCG促使卵子成熟,注射后36小时取卵。

  ②促排卵目的:通过药物加快催促卵泡的发育成长。

  黄体期长方案的优点:

  卵泡同步大小相对均匀,体内激素水平稳定,一般可以获取多于5个高质量卵子,可以提高累积妊娠率,是较为常用的促排卵方案。

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  黄体期长方案的注意事项:

  (1)黄体期长方案患者在进周期的当月需避孕,避免意外妊娠的发生。

  (2)在降调节促排期间如果患者有感冒、腹泻等疾病应该要积极在相对应的科室门诊诊断治疗,并且要告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物。

  黄体期长方案是试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,其可控性较好,并且妊娠率较高。虽然该方案过程看似较漫长,但是每一步都有其重要的作用和意义,患者们千万不要焦急,而应该是要脚踏实地做好每一步,才能使身体的卵泡达到最佳理想状态,获取最理想的结果。

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