试管婴儿反复移植失败?有哪些因素造成?什么原因?

时间:2021-08-24 13:11 来自: 生殖中心

  今天小A一早和一起移植的姐妹去抽血查HCG,姐妹1次就成功了,小A看着自己的报告单,默默地伤心起来。

  想着父母为孩子的事天天唠叨不停,公公婆婆嘴上没说,可每次看到邻居家孩子回来那渴望的眼神,小A心里有说不出的滋味,别人家一次就能怀上,想想1年多来自己和老公的辛苦努力,曾经满怀希望地开始试管婴儿的治疗,却连续两个周期都没能如愿以偿,越想越伤心、沮丧,久久不能释怀,甚至工作、生活都失去了动力。

  一些不孕不育的夫妻花费了很多时间和精力在治疗上,终于进行到了试管婴儿(IVF-ET)这一“终极武器”阶段。经历了千辛万苦攒下了几个优质胚胎,然而一次次移植后,“双道杠”却迟迟不来。

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  为什么会移植失败?很多接受IVF治疗患者都会反复地纠结于这个问题。根据目前的研究结果认为:

  年龄:年龄是影响夫妻双方生育能力的重要的独立危险因素,随着年龄的增加,女性卵巢储备功能呈现逐渐下降的趋势,女性生育力从35 岁开始明显减退,而当女性年龄超过37岁,减退更为迅速,超过40岁女性开始走向“断崖式”下降趋势,主要与卵子数量减少、质量下降有关,年龄25-34岁妊娠率最高可达65%,35-40岁约为40% -50%;>35周岁开始下降,≥40岁成功率在10%左右,且活产率明显下降,超过45岁妊娠率极低,胚胎染色体异常导致的子代畸形和先天异常发生率显著增加。

  卵巢储备功能:卵巢功能除与年龄有关外,还与个体差异、卵巢手术史、放疗化疗病史、遗传因素等有关。

  宫腔环境:子宫内膜是胚胎着床的场所,优质胚胎需要良好的子宫内膜才能着床发育。若存在子宫内膜损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜其他病变等可能造成胚胎种植失败的可能。

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  (图示:子宫内膜息肉)

  其它:包括输卵管积水,特别是重度积水,重度子宫内膜异位症等可能造成盆腔不利环境、及肥胖、血液高凝状态、机体免疫紊乱等多种因素均会影响移植成功率。

  下面就给反复移植失败的姐妹们一点小小建议,尽人事,听天命!这样才不会后悔不会辜负之前的努力!

  胚胎质量是关键

  在移植胚胎之前,综合考虑胚胎的质量,挑选发育潜能高的胚胎进行移植,但是要限制胚胎数量,避免多胎发生。对于部分高龄、反复种植失败、反复自然流产患者,也可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGS)进行筛选。

  子宫内膜很重要

  影响试管婴儿胚胎着床的因素有很多,子宫内膜环境是其中的一个关键点。因此,在接受试管婴儿治疗前,患者朋友应先调理好自己的身体,多吃一些有助于保养子宫的食物,注意个人卫生,将少细菌侵入子宫,避免子宫内膜方面的炎症,从而增加胚胎的着床率。

  免疫因素要关注

  研究提示,全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎具有毒性作用,阻碍种植。通过静脉输注免疫球蛋白或脂肪乳可以进行治疗。此外,主动免疫缺陷可以通过注射丈夫淋巴细胞,诱导自身的主动免疫功能。但是,关于免疫异常各种治疗的有效性还有争议。

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  心理压力得疏导

  心理压力过大有可能会导致内分泌失调,也可造成子宫肌肉收缩紊乱。已有研究显示心理压力过大的患者较之其他患者,IVF妊娠率明显下降。

  因此,放松心情,改善生活方式,适当运动,多和家人交流沟通,寻求心理支持和帮助,对于试管婴儿的成功也大有裨益。

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